Стоматологические боры: ТВС, Линдеман, формы и цветовая маркировка

Бор ТВС — твердосплавный бор (карбид вольфрама) для высокой скорости, твердой эмали и дентина; бор Линдеман — хирургический бор с активной боковой и торцевой режущей кромкой для распила кости и секционирования зубов. Выбор определяют задача, хвостовик (FG/RA/HP), форма, зернистость/насечка и охлаждение.

Классификация боров: материалы, хвостовики, формы

По материалу и режущей способности стоматологических боров

• Твердосплавные (ТВС, карбид вольфрама): острые режущие кромки, низкая вибрация, высокая износостойкость. Для препарирования эмали/дентина, удаления композита и амальгамы, финирования насечками разной агрессивности.
• Алмазные: абразивное снятие ткани; выбор зернистости по цветной полосе. Для препарирования под вкладки/коронки, финишной обработки.
• Хирургические (в т. ч. Линдеман): усиленная геометрия и насечка для костной ткани и секционирования корней.
• Стальные: мягче, для низких скоростей и деликатных работ (в современной практике применяются ограниченно).

По хвостовику стоматологических боров (соответствие наконечникам)

• FG (ISO 314) — турбинные, диаметр хвостовика ~1,6 мм, высокая скорость (в том числе ТВС и алмазные).
• RA (ISO 204) — угловые микромоторные (latch-type), диаметр ~2,35 мм, фиксация замком; используются для низких/средних скоростей.
• HP (ISO 104) — прямые микромоторные, диаметр ~2,35 мм; часто выбираются для лаборатории и хирургии (боры Линдеман для костной ткани).

По форме рабочей части стоматологических боров

• Цилиндрическая (прямая/с закругленным торцом) — плоскости, уступы.
• Конусная (короткая/длинная; острая/закругленная вершина) — окклюзионные и аксиальные поверхности, ретракционные уступы.
• Пламя/игла — финирование, фиссуры, доступа.
• Груша/обратный конус — подрез под ретенцию, кариес-менеджмент.
• Линдеман — узкая вытянутая рабочая часть с выраженной боковой и торцевой режущей кромкой.

ТВС и Линдеман: в чем отличие и когда что выбирать

Параметр	Бор ТВС (карбид)	Бор Линдеман
Назначение	Эмаль/дентин, композит, амальгама, металл	Кость, секционирование зубов/корней, остеотомия
Геометрия	Разнообразные формы, продольные/крестовые/суперфинишные насечки	Узкая лопасть, агрессивная боковая и торцевая режущая кромка
Хвостовик	Чаще FG/RA	Чаще HP или удлиненный FG для хирургии
Режим	Высокая скорость с водяным спреем	Средне-низкая скорость, высокий крутящий момент, обильная ирригация
Риск термотравмы	Низкий при адекватном охлаждении	Высокий без охлаждения: перегрев кости, некроз

Маркировки и коды: ISO, торговые коды, размеры

ISO-код стоматочного бора

Стандартизованный 15-значный код включает тип хвостовика, форму, диаметр и рабочую длину. Пример (для иллюстрации структуры): 314 109 012 014 — где 314=FG, 109=форма (например, цилиндр закр.), 012=диаметр 1,2 мм, 014=рабочая длина/вариант.

Цветовая маркировка

• Для алмазных боров: черный (экстра-крупное зерно), зеленый (крупное), синий (среднее), красный (мелкое), желтый (экстра-мелкое), белый (ультра-мелкое). Чем грубее — тем быстрее съём, но выше шероховатость.
• Для ТВС: универсальной ISO-цветовой шкалы нет; производители могут помечать серии/агрессивность насечки своими кольцами. Уточняйте в каталоге бренда.

Национальные и торговые коды стоматологических боров, пример КД-18

• В российских номенклатурах встречаются буквенно-цифровые обозначения формы и размера. Пример: «КД-18» часто трактуется как «конус длинный, Ø рабочей части ~1,8 мм». Конкретные геометрии и длины зависят от производителя — сверяйте с таблицей размеров.
• Производители и поставщики (например, Rodder, Артех) дублируют ISO-коды своими артикулами. При заказе удобно указывать:
  • тип хвостовика (FG/RA/HP);
  • форму и диаметр рабочей части;
  • зернистость (для алмазных) или тип насечки (для ТВС: стандартная, крестовая, финишная);
  • рабочую длину и общую длину.

Режимы работы и охлаждение стоматологических боров

Рекомендуемые диапазоны режимов для стоматологических боров

• ТВС в турбине (FG): примерно 160 000–300 000 об/мин; для грубой обработки композита/металла — ближе к верхней границе с активным спреем.
• Алмазные в турбине (FG): примерно 150 000–250 000 об/мин; зерно подбирается по этапу (грубая — ч/з, финиш — кр/ж/б).
• Линдеман в микромоторе (HP/удл. FG): порядка 20 000–40 000 об/мин с высоким крутящим моментом; без рывков, с контролем давления.

Чрезмерное давление повышает температуру и биение, сокращая ресурс бора и снижающий качество реза. Пусть работает режущая кромка, а не усилие.

Охлаждение стоматологических боров

• Турбинные работы (ТВС/алмаз): водяной спрей 3–5 точек, не менее 50 мл/мин; поддерживайте видимость и эвакуацию аэрозоля.
• Хирургия кости (Линдеман): обильная стерильная ирригация (внешняя/внутренняя), охлажденный раствор; избегайте перегрева кости (ориентир — температура поверхности не выше ~47 °C).

Уход, повторное использование и стерилизация стоматологических боров

Предочистка стоматологических боров

• Сразу после работы промойте под проточной водой; удалите биоплёнку мягкой щёткой по направлению от хвостовика к режущей кромке.
• Допускается ультразвуковая ванна с нейтральным моющим средством (смотрите рекомендации производителя).

Стерилизация и хранение стоматологических боров

• Сушка до отсутствия влаги; коррозионно-активные растворы не применять.
• Автоклав: 134 °C, 3–5 мин экспозиции (цикл фракционного вакуума по протоколу клиники). Укладывать в бур-блоках, исключить контакт режущих кромок.
• Маркировать партии и вести учёт циклов: алмазные и ТВС имеют ограниченный ресурс; при затуплении/биении — немедленная утилизация.

Контроль качества стоматологических боров

• Визуальный осмотр под увеличением: сколы, износ зерна, «смазанные» насечки, коррозия хвостовика.
• Проверка биения на холостом ходу; при вибрации — заменить.
• Совместимость: не смешивайте боры разных диаметров хвостовика; не используйте деформированные боры.

Как выбрать стоматологические боры: пошагово и примеры

Шаги выбора стоматологических боров

• Определите клиническую задачу: препарирование зуба, удаление реставрации, хирургия кости, финиш.
• Подберите материал и форму: ТВС/алмаз или Линдеман; цилиндр/конус/пламя и т. п.
• Выберите хвостовик под ваш наконечник: FG/RA/HP (проверьте длину и допуски).
• Уточните абразив/насечку: зернистость по цвету (для алмазов) или тип насечки (ТВС: стандарт, крест, финиш).
• Сопоставьте с каталогом бренда (например, Rodder, Артех) по ISO-коду или артикулу, включая диаметр и длину (в т. ч. позиции наподобие «КД-18»).

Примеры стоматологических боров под разные задачи

• Снятие композита: ТВС FG, цилиндр с крестовой насечкой, высокая скорость, активное охлаждение.
• Препарирование под коронку: алмаз FG, конус длинный; сначала зеленый/синий, затем красный/желтый для финиша.
• Секционирование корня перед удалением: Линдеман HP/удл. FG, средняя скорость, обильная ирригация.